Pasientens kritiske informasjon, Helsedirektoratet

Rapportert inn av: Helsedirektoratet
Rapporteringsdato: 12.05.2025
Last ned PDF

Pasientens kritiske informasjon (alvorlige diagnoser og tilstander), er opplysninger som det i en behandlingssituasjon er særskilt viktig at helsepersonell kjenner til for å ta de rette behandlings valgene og som vil være med å øke pasientsikkerheten.

Nøkkelinformasjon

Eier

Helsedirektoratet

Risiko

Lav

Kontaktperson

Ole Kristian Losvik

Segment

Digital samhandling

Pasientens kritiske informasjon blir oftest registrert i aktørens egne fagsystemer. Kritisk informasjon som i tillegg registreres i Kjernejournal blir tilgjengelig for deling mellom aktører nasjonalt, for dem som har innført Kjernejournal. Innbyggere får innsyn via helsenorge.
Tiltaket skal bidra til å øke registreringsgraden av kritisk informasjon nasjonalt, ved at helsepersonell kan registrere opplysningene i eget fagsystem – med mulighet for å samtidig registrere i kjernejournal. Dette skal bidra til at flere innbyggere får registrert kritisk informasjonen i Kjernejournal og dermed redusere risiko for uheldige hendelser, som for eksempel unngåelige legemiddelreaksjoner. Tiltaket vil også redusere tiden helsepersonell bruker på å lete etter slik informasjon.
Pasientens kritiske informasjon er en del av satsningen Digital samhandling.
Les mer om Digital samhandling.
Helsedirektoratet sin rolle / ansvar
​Helsedirektoratet skal sørge for at innbyggeres og de helsefaglige behovene er styrende for
utviklingen av satsingen på digital samhandling og at den bidrar til å forbedre og sikre
helhetlige og bærekraftige helse- og omsorgstjenester. Helsedirektoratet har ansvar for å
tilrettelegge for prosessen med prioritering av helse- og omsorgssektorens overordnede
behov, forankre beslutninger og prioriteringer, den nasjonale arkitekturen, vurdere samlet bruk av virkemidler, og etablere og videreutvikle konsept og rammebetingelser.
​

Status

Noen utfordringer

  • Faglig råd om å dele med kjernejournal er på intern høring, i forkant av ekstern høring
  • Anbefaling om videre innføring har vært behandlet i NUFA, som støtter anbefalingen
  • Konkurransegrunnlag for utvikling i fastlegers og avtalespesialisters EPJ-systemer er publisert

Risiko

Lav

Kritisk informasjon som er kjent blir ikke registrert i Kjernejournal, og er dermed ikke tilgjengelig for behandlere som trenger informasjonen. Skjer allerede, og tiltakene forsøker å både ta ned sannsynlighet og konsekvens
  • Etablere faglige råd for bruk av kjernejournal
  • Etablere nettsider for praktisk bruk av kjernejournal og innføring av tjenesten
  • Videreføre fagforum for Kritisk informasjon fra faggruppe for begrensninger i livsforlengende behandling
Legemiddelreaksjoner er ikke tilgjengelige ved forskriving for alle rekvirenter i PLL.
  • Fortsette samarbeidet med PLL om overgang til en kilde for kritisk informasjon
  • Høyt fokus på innføring i helsevirksomheter
  • Klargjøre forsvarlighetskrav til rekvirent
  • Faglige råd og praktiske nettsider om bruk av kjernejournal
Meldeplikt gir økt mengde registreringer uten at melder sjekker og oppdaterer eksisterende registreringer i kjernejournal
  • Faglige råd og praktiske nettsider om bruk av kjernejournal
Sykehus blir forsinket i å ta i bruk tjenesten pasientens kritiske informasjon.
  • Fortsatt dialog med aktørene, hvor vi framhever nytte av tjenesten, også brukt sammen med pasientens legemiddelliste
  • Vurdere virkemiddelbruk
Leverandører av fastlege-EPJ blir forsinket. Stor sannsynlighet for enkelt-leverandører, men lav sannsynlighet for markedet i sin helhet.
  • Tett dialog med EPJ-løftet og fag-representantene om betydningen av utviklingen
Tjenesten pasientens kritisk informasjon tilrettelegger for videreføring av helseopplysninger i lokalt pasientjournalsystem, noe som medfører at opplysninger kan bli delt med helsepersonell uten tjenstlig behov
  • Ferdigstille DPIA/ROS for tjenesten, og vurdere tiltak i lokale pasientjournalsystemer
Innbyggere med sperret adresse vil ikke kunne få delt kritisk informasjon
  • Starte arbeidet med å forstå utfordringsbildet

Leveranser

Prosjektet er ferdig med 3 av 7 leveranser.

  • Etablere plandokument for kritisk informasjon

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 30.09.2024

    Plandokumentet sendt departementet. uten merknader.

  • Evaluere utprøving av API for kritisk informasjon

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 31.01.2025

    I samarbeid med Helse Vest RHF og Norsk helsenett evaluere utprøving av API for kritisk informasjon i helseregionen Vest.

  • Klinisk veileder for kritisk informasjon klar til høring

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.04.2025

    Helsedirektoratet skal bistå til at helsepersonell har tilgang på oppdatert informasjon om hvordan man bruker kjernejournal og pasientens kritisk informasjon på en god måte.

  • Beskrive endringer som er nødvendig for å oppnå én nasjonal kilde til informasjon om kritiske legemiddelreaksjoner og lage forslag til plan for å gjennomføre dette.

    Ferdigstilt og levert: Ja

    |

    Leveransedato: 01.06.2025

    I samarbeid med pasientens legemiddelliste.

  • Anskaffe integrasjon av kritisk info API i fastlege-EPJ

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.09.2025

    Anskaffelsen skal bidra til at fastleger og avtalespesialister kan bruke pasientens kritisk informasjon i sine pasientjournalsystemer. Når funksjonaliteten er utviklet vil helsepersonell kunne se kritisk informasjon fra kjernejournal i eget pasientjournalsystem, og vil kunne dele registreringer fra eget pasientjournalsystem med kjernejournal.

  • Klinisk veileder for kritisk informasjon ferdigstilt

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 30.09.2025

  • Vurdere virkemiddelbruk for å støtte innføring av kritisk informasjon API i primær- og spesialisthelsetjenesten.

    Ferdigstilt og levert: Nei

    |

    Leveransedato: 01.10.2025

    Fortsette dialog om innføring i spesialisthelsetjenesten, og vurdere bruk av tilskuddsordninger og andre virkemidler som kan bidra til innføring i kommunehelsetjenesten.

Avhengigheter

Tiltaket har følgende avhengigheter.
Hva trenger tiltaket levert Hvilken aktør er tiltaket avhengig av? Hva skal det brukes til? Frist Kritikalitet Status
Dialog på forventinger til plandokument Helse- og omsorgsdepartementet Avklaringer rundt konsept og rammer 30.06.2024 Lav Oppfylt
Anbefaling av nasjonal håndtering av kritiske legemiddelreaksjoner, herunder en kilde Norsk helsenett Bidra i Helsedirektoratets arbeid med en anbefaling om nasjonal håndtering av kritiske legemiddelreaksjoner 31.12.2024 Oppfylt
Norsk helsenett og deltakere i utprøvingen bidrar med evalueringsrapport og deler sine erfaringer og med dette også bidrar til at sluttevalueringen kan ferdigstilles Norsk helsenett, Helse Vest Evaluere utprøving av API for kritisk informasjon i helseregion Vest 31.12.2024 Høy Oppfylt
Tilpasse tillitsrammeverket for deling av kritisk informasjon Norsk helsenett Helsefaglige avklaringer 31.12.2024 Oppfylt